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mg电玩老虎机:职工医保待遇支付政策一览表
2023-11-02 16:01【我要纠错】

【导语】:mg赌场电子游艺:职工医保门诊、住院、大额医疗费用补助等待遇的起付标准、支付比例、最高支付限额详见正文。

mg赌场电子游艺:职工医保待遇支付政策一览表

待遇支付类型病种(具体到病种名称)起付标准支付比例最高支付限额
门诊统筹共济待遇(普通门诊)不限病种100元在职50%,退休60%在职1600元,退休2000元
住院待遇不限病种乡镇卫生院、社区卫生服务中心每人每次100元;其他一级及以下定点医疗机构每人每次200元;二级定点医疗机构每人每次500元;三级定点医疗机构每人每次900元医疗保险范围内一级及以下定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员93%、退休人员96%;二级定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员90%、退休人员93%;三级定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员85%、退休人员88%。15万元
大额医疗费用补助待遇不限病种15万元92%50万元
生育保险待遇生育 一、孕期产前检查费用补贴标准:怀孕4个月以上(含4个月)生育或终止妊娠,产前门诊检查不超过8次,累计最高支付800元。二、住院生育费用支付标准:1.顺产(含7个月以上引产)最高支付2000元;2.人工干预分娩(施行手剥胎盘术、人工破膜术、人工剥膜术、静脉点滴催产术引产、子宫破裂修补术、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、胎头旋转、臀位助产、毁胎手术分娩等项目)最高支付2300元; 3.剖宫产最高支付2800元;4.多胞胎生育,每多生育一胎增加补贴500。三、计划生育医疗费用支付标准:1.因母婴原因不满2个月终止妊娠的,每次补贴最高支付120元; 2.妊娠2个月以上7个月以下引产或流产住院补贴最高支付800元(7个月以上引产或流产按生育处理),2个月以上7个月以下引产或流产门诊补贴最高支付400元; 3.节育手术每例最高补贴1500元; 4.复通手术每例最高补贴2500元; 5.门诊戴环、取环每次补贴50元(发生环镶嵌等住院按职工医保有关规定支付)。四、生育津贴:1.符合法律法规生育子女的,享受158天生育津贴;2.怀孕未满4个月流产的,享受15天生育津贴;3.怀孕满4个月流产的,享受42天生育津贴;4.职工施行下列节育措施的,享受生育津贴: (1)放置、取出宫内节育器的,自手术之日起享受2天生育津贴; (2)放置、取出皮下埋植剂的,享受3天生育津贴; (3)施行输精管结扎的,享受7天生育津贴; (4)施行输卵管结扎的,享受21天生育津贴。 5.属于下列情况的,增加生育津贴: (1)剖宫产、人工干预分娩的,增加15天生育津贴; (2)生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天生育津贴; (3)施行终止妊娠手术同时放置宫内节育器的,增加2天生育津贴; (4)施行终止妊娠手术同时施行输卵管结扎的,增加10天生育津贴。 
异地就医待遇不限病种1.跨省临时就医人员在备案地就医结算,医保待遇政策低于参保地相同级别医疗机构报销水平。其中,急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员先行自付比例为10%,非急诊且未备案的其他跨省临时外出就医人员先行自付比例为20%。2.跨省异地长期居住人员在备案地就医结算,医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例;在备案有效期内确需回参保地就医结算或转往备案地以外就医的,符合我市规定的住院医疗费用个人先行自付比例按照跨省临时就医人员医保待遇政策执行。3.本市参保人员在已开通跨省异地就医住院、门诊费用直接结算的京津医疗保障定点医疗机构和定点零售药店看病就医,不再办理异地就医备案手续,持医保电子凭证或社会保障卡直接结算,执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地同级别定点医药机构基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策,不提高个人现行自付比例。4.省内就医可按规定在河北省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药并直接结算,实行同级定点医疗机构相同待遇政策和住院待遇15万元累计
经办中心地址:咨询服务电话:丹凤路与艺文道交叉口南湖市民服务中心B区1号门市医疗保险服务中心,0315-5908000

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  • mg电玩老虎机:城乡居民医疗保险门诊报销比例

    门诊统筹不设起付标准,支付比例为50%,年度最高支付限额为每人每年50元。参保居民发生的符合mg赌场电子游艺:基本医疗保险规定的门诊慢(特)病医疗费用,城乡居民医保基金按规定支付起付标准以上、支付限额以内部分。

  • mg电玩老虎机:城乡居民医保门诊统筹待遇

    门诊统筹不设起付标准,支付比例为50%,年度最高支付限额为每人每年50元,不累计计算年度支付额度。用于支付在定点医疗机构就医并符合城乡居民基本医疗保险报销政策的医疗费。

  • mg电玩老虎机:职工大额医疗补助最高支付限额额为多少

    mg电玩老虎机:职工大额医疗费用补助年度最高赔付额度不低于50万元。职工医保统筹基金最高支付限额,及职工大额补助的就医管理、支付范围等标准,按职工医保相关政策及规定执行。

  • mg电玩老虎机:职工大额补助报销比例

    mg赌场电子游艺:职工大额补助支付比例原则上不低于92%。承办职工大额医疗费用补助的商业保险公司须实现参保人员就医即时结算。

  • mg电玩老虎机:大额医疗费用补助起付线是多少

    mg赌场电子游艺:职工大额医疗费用补助待遇起付标准为15万元。职工大额医疗费用补助具体保险费标准、赔付比例、最高赔付限额按招标后商业保险公司中标标准确定。

  • mg赌场电子游艺:城镇职工基本医疗保险实施办法

    参加职工医保的单位称为参保单位,随单位参加职工医保的参保人(含退休人员)称为参保职工,以灵活就业人员身份参加职工医保的参保人称为灵活就业参保人员,所有参加职工医保的人员统称参保人员。

  • mg赌场电子游艺:职工大额医疗费用补助实施办法(全文)

    《mg赌场电子游艺:职工大额医疗费用补助实施办法》根据《mg赌场电子游艺:城镇职工基本医疗保险实施办法》及有关规定制定,详见正文。

  • mg电玩老虎机:在职职工医保门诊一年统筹有多少

    自2023年5月1日起,一个自然年度内,对于职工医保统筹基金政策范围内的门诊医疗费用,在职人员支付限额由800元调整至1600元。

  • mg电玩老虎机:职工医保门诊退休报销比例和最高支付限额

    一个自然年度内,普通门诊统筹起付标准为100元,统筹基金对退休人员的支付比例为60%,支付限额为2000元。

  • mg电玩老虎机:在职职工医保门诊报销比例和起付线

    一个自然年度内,普通门诊统筹起付标准为100元,统筹基金对在职的支付比例为50%,最高支付限额为1600元。

  • mg电玩老虎机:职工医保住院最高报销多少钱

    mg电玩老虎机:职工医保住院最高支付限额为15万元,起付标准以上最高支付限额以下,由职工医保统筹基金和参保人员个人按比例支付。

  • mg电玩老虎机:职工医保普通门诊统筹起付标准

    一个自然年度内,mg电玩老虎机:职工医保普通门诊统筹起付标准为100元。普通门诊统筹与住院、门诊慢(特)病待遇累计执行职工基本医疗保险最高支付限额,起付标准分别计算。

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